结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。想要清楚的了解结膜炎首先应该清楚的知道结膜炎的症状有哪些。
结膜充血
结膜炎的主要表现为结膜充血,其充血特点为越靠近穹窿部充血越明显,而越靠近角膜缘充血越轻,充血的血管呈网状分布,颜色鲜红,可渗入角膜周边形成角膜血管翳。
有分泌物
眼睛有分泌物也是结膜炎的症状之一,但分泌物的性质会因病因的不同而不同。
脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎,常可坚固的粘于睫毛,使晨起时眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。
结膜水肿
结膜炎症会使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿,从而使球结膜及穹隆结膜组织松弛,水肿时隆起明显;而睑结膜与睑板紧密相连,水肿表现不显著。
结膜下充血
结膜炎的患者除了会表现出结膜充血的症状,还会出现结膜下充血的症状,结膜下充血多为点状或小片状,通常来说病毒所致的流行性出血性结膜炎可伴有结膜下充血。
乳头状物
乳头状物为结膜炎症的非特异性体征,可位于睑结膜或角膜缘,表现为隆起的多角形马赛克样外观,充血区域被苍白的沟隙所分离。
滤泡
结膜炎患者的滤泡通常呈黄色、光滑的圆形隆起,直接大约为0.5-2.0mm,但在特殊情况下(衣原体性结膜炎),也可能出现更大的滤泡。
滤泡特点:滤泡的中心是淋巴样的生发中心和纤维组织,没有血管,但表面有血管分布。
膜与伪膜
膜是附着在结膜表面的纤维素渗出,伪膜易于剥离,而真膜不易分离,强行剥离后创面出血,二者本质的不同在于炎症反应程度的差异,真膜的炎症反应更为剧烈(白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎);肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或伪膜性结膜炎。
瘢痕
基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础,早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化,这种结膜下瘢痕可进一步引起一系列远期并发症,如瘢痕性睑内翻和倒睫。
其它症状
结膜炎的患者除了表现出上述常见症状外,还可能表现出
耳前淋巴结肿大:病毒性结膜炎常伴有耳前淋巳结肿大。
假'性上睑下垂:由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚,引起轻度上睑下垂,多见于沙眼晚期。
结膜肉芽肿:较少见,可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症。
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