多发性神经炎,又称格林-巴利综合征(GBS),是感染后起的免疫性疾病。病变主要在脊神经根和脊神经,也常累及颅神经。
多发性神经炎的症状
多发性神经炎在发病前往往有发热或上呼吸道感染病史发病时,可出现以下症状。
四肢软瘫
特征是四肢比较对称性的肌力差,肌张力低,腱反射消失。瘫痪多从下肢开始,向上发展,可在1~2日内发展为四肢完全性瘫痪,可于颈、背、腰、腿出现酸痛难忍感。
肢体麻木
特别是在手的正反面(包括腕部)、足的正反面(包括踝部)可出现如穿上手套、袜子后的触觉障碍;严重者可出现四肢麻木,伴有手足发凉甚至肢体冷汗频出。
吞咽发呛及呼吸短促
往往先有咀嚼困难,进而在吃干食时发呛;而后,进食半流质或流质时也会发生呛咳。此时多伴有言语蹇涩,发音不清。病情进步加重后,则有呼吸短促、唇甲青紫等症状。脑脊液检查有蛋白质增高等现象。
多发性神经炎是怎样引起的
目前,多发性神经炎的病因尚不清楚,一般认为与病毒感染或自身免疫反应有关。中医认为,本病的病因有外感、内因及内外合邪等。
外感
多因夏秋季节感受水湿,或久居湿地而感受湿邪,湿留不去,湿郁化热,浸淫筋脉,气血运行受阻,肌肉迟缓疼痛。
内因
多因饮食不节、情志所伤等伤及脾胃,或素体脾胃虚弱(脾主运化水谷精微,以化生气血,脾又主四肢肌肉),脾虚运化失职,气血生化不足,无以滋养四肢肌肉所致。
内外合邪
素体虚弱、久病大病或房劳伤精等,导致腠理不密湿热之邪乘虚而入,伤及肝肾。肾为先天之本,主骨藏精,是生命的源动力;肝主筋,肝肾不足,筋骨失养而成。
多发性神经炎如何护理
1、在患病期间,应尽量避免其他并发症的发生(如肺部感染、上呼吸道感染、胃肠道感染等),以免不利于身体的康复。
2、保护瘫痪肢体是防止并发症和促进康复的重要方法。如宜将软瘫的肢体安置在适当的生理功能位置,并可随时更变姿势,如果使用透孔充气专用床垫则更好。
3、要经常晒被褥、床单,保持其松软、平整,有利于肢体功能恢复,并减少感染发生。同时应注意避免瘫痪肢体受寒。
4、宜食易消化食物(如米汤、米粥、水果浆、牛奶)。如无咀嚼功能障碍,则宜进行普通饮食,但应避免辛辣、油炸及醇酒等助热生痰之品。同时要加强对患者的口腔护理,尤其对面肌瘫痪患者应避免使食物残渣留存在口腔内。
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