肺心病是怎么形成的 肺心病是什么导致的

黑色理想 2021年12月23日00:00:00养生攻略评论0675字阅读2分15秒

肺心病有各种病因。不论何种病因,其共同特征是能导致肺循环阻力增加。概括起来,肺心病的基本病因可分为以下三类。

引起肺气管阻塞的疾病

引起肺气管阻塞的疾病是肺心病最常见的病因。据统计,在我国,80%以上的肺心病是由慢性支气管炎并发肺气肿发展而来的,其次是支气管哮喘、支气管扩张及矽肺等。这些疾病之所以能引起肺心病,主要是由于基础病变在细支气管、肺泡或肺实质,先有气管的阻塞及肺实质的损害,继发肺气肿及纤维化,进而累及肺血管,使肺循环阻力增大,肺动脉高压,继而导致右心室肥厚。例如慢性支气管炎患者长期咳嗽、咳痰,支气管黏膜水肿变厚,黏液分泌增多,痰液潴留在支气管内,使之阻塞,呼吸就会受到影响,空气吸入多于呼出,肺泡膨胀、破裂,形成肺气肿。发生肺气肿后,右心室向肺运送血液就会遇到很大的阻力,右心室的负担加重,导致右心室逐渐肥大。肺动脉持续高压,右心室负担越来越重,当超过了它的代偿限度时就会发生右心衰竭,导致肺心病。

影响胸廓运动的疾病

影响胸廓运动的疾病,如胸膜纤维化、强直性脊柱炎、严重的脊柱及胸廓畸形等,往往由于肺部反复感染,肺组织多有纤维化,致支气管扭曲,通气与排痰不畅,加之胸廓呼吸运动受限,可引起肺不张、血管闭塞及代偿性肺气肿,使肺循环阻力增大,肺动脉高压,最终导致右心室肥厚。

肺血管疾病

肺血管疾病,如广泛发生的结节性多动脉炎以及由其他原因引起的肺动脉炎,可致血管内膜增厚,管腔狭窄,血管扩张度减低,导致肺循环阻力增高,形成肺心病。此外,肺血吸虫病、转移性瘤细胞栓塞等亦可致广泛性肺小血管栓塞,进而发展为肺心病。该类肺心病患者的肺功能损害多不严重。

黑色理想
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