盆腔积液和腹水一样吗 盆腔积液和腹水的区别

盆腔积液是腹水都是一种可以由多种病因引起的症状，但是许多人对于二者并不了解，那么盆腔积液和腹水一样吗？

盆腔积液和腹水一样吗

盆腔积液和腹水不一样。

盆腔积液是指盆腔内存在积聚性的液体，可能是生理性的，也可能是病理性的；而腹水是指病理状态下导致腹腔内游离液体的过量积聚且超过200ml，属于病理性的症状。

二者的病因、症状、并发症等都不相同。

盆腔积液和腹水的区别

1.病因区别

盆腔积液：盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，其中生理性盆腔积液是月经期间少量经血逆流至盆腔或者排卵时的排卵液积聚在盆腔而形成；而病理性盆腔积液可能由于盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿破裂、卵巢肿瘤、肠道肿瘤等疾病引起。

腹水：腹水80%的病因为肝硬化，其次为腹膜炎、腹膜肿瘤或转移癌，另外，还有一些少见的病因，如肝脏疾病、心血管疾病、感染、肾病、营养不良、结缔组织病以及内分泌因素等。

2.症状区别

盆腔积液：生理性盆腔积液无症状；病理性盆腔积液可能会有白带增多、月经不调、痛经、下腹部胀痛、腰部酸痛、发烧、乏力等。

腹水：腹水增加到一定程度时，会出现腹部膨隆、腹胀及轻微腹痛症状。当出现大量腹水时腹压升高会引起腹胀及腹股沟胀，并可能出现恶心、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。1000毫升以上的腹水检查可有液波震颤。

3.并发症区别

盆腔积液：1.若久病可致神经衰弱，一般表现为精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降，那么易引发急性或亚急性病症。2.病理性盆腔积液没有及时治疗，可引起盆腔周围组织炎症扩散，波及盆腔部位的其他脏器；3.如有慢性感染病灶，若不及时治疗可波及输卵管伞端引起炎症性粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。

腹水：腹水引起的并发症主要包括脂肪性腹膜炎、细菌性腹膜炎，还会引发胸腔的积水而对呼吸功能产生影响。

盆腔积液怎么治疗

1.治疗病因

盆腔积液的治疗并不是单单把积液抽出来就行了，因为积液只是一个症状，是由于其他疾病导致的，如果疾病没有治好，积液就会源源不断的产生，因此首先要对病因进行治疗。

（1）如果盆腔积液是由于炎症引起的，那么应积极抗感染治疗.

（2）如果是肿瘤引起的，应采用化疗药物配合手术治疗。

（3）有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。

2.注意日常调理

盆腔积液有个很大的特性就是容易复发，因此在治疗前后的日常调理也是非常重要的，要保持乐观的心态、积极锻炼、均衡饮食，以增强身体抗病能力，令盆腔积液加速恢复或者避免复发。

腹水怎么治疗

1.病因治疗

腹水应根据原发病制定治疗方案，如结核性腹膜炎应给予抗结核治疗，肝硬化时应给予保肝治疗，肾病综合征应考虑血液透析，肿瘤性腹水应根据病情给予手术治疗、腹腔灌注化疗药物、放疗或介入治疗。

2.限钠补钾

限制钠的摄入，增加水、钠的排出，使用利尿剂时需注意补充钾盐。

3.利尿剂应用

当尿钠排出减少时，加用利尿剂。口服安体舒通加速尿，按此比例应用利尿剂通常可保持血钾正常。监测体重（体重下降<0.5kg/d）、电解质、肾功能，避免用NSAIDs。

4.防治低蛋白血症

提高血浆胶体渗透压.定期输注血浆、白蛋白或新鲜血，以提高血浆内白蛋白的浓度及血浆渗透压，促进腹水的吸收，增加肾血流量及肾小球的滤过率。

5.大量放腹水

对难治性腹水和张力性腹水，每周3次大量放腹水（每次放腹水4～6L），同时静脉输入白蛋白6～8gL（30～40g），可迅速缓解患者症状，对肝硬化患者同样适用。放腹水后用腹带包扎。

6.外科治疗

对顽固性腹水且肝功能不良者可采用经颈静脉肝内门体分流术（TIPS），近期可明显缓解腹水。肿瘤性腹水可将化疗泵植入皮下，便于多次注药。