当患溃疡时，溃疡所在的胃壁或肠壁明显变薄，为最薄弱处。当胃内压力突然升高时,就可造成溃疡底部急性穿孔。溃疡穿孔与精神紧张、劳累等因素有关。
精神高度紧张
溃疡患者在精神极度紧张的情况下，迷走神经过度兴奋，可使溃疡恶化，发生急性穿孔。
劳累失眠
可造成迷走神经的紧张度增加,溃疡进一步发展而致穿孔。
晚餐
进食过饱或者饮用大量汽水可导致胃内压力突然增高,引起溃疡穿孔。
重体力活动
突然从事重体力活动，如举重物、提重物等也可导致胃内压力突然升高,引起穿孔。
饮酒
可直接刺激溃疡面,加速溃疡的恶化,同时饮酒后胃内局部压力增高，导致溃疡穿孔。
吸烟
吸烟的烟雾可导致溃疡愈合延期,同时对溃疡面还有较强的刺激作用,促使穿孔发生。
药物刺激
溃疡患者服用阿司匹林、激素、保泰松等可造成溃疡恶化甚至穿孔。
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