右上腹部疼痛又称为肝区疼痛，很大因素上与肝脏病变有关系，过度运动和劳累会加重该部位疼痛。此外，位于右方肋骨下肝脏后方的胆囊病变，也会导致右上腹部隐痛。本文主要是介绍右上腹部疼痛的可能病因。
考虑是肝炎
肝脏位于右上腹部肋骨下面，肝炎患者右上腹部肝区常有针刺一样痛，或感觉有个沉甸甸东西挂在那儿，要炸裂一样，时有时无，常能忍受。急性肝炎患者较为常见，慢性肝炎患者也偶尔有出现。
肝脏本身不会疼痛，主要是由于肝脏的炎症加重，大量肝细胞充血、水肿、坏死，肝脏体积增大，肝包膜极度撑开刺激神经中枢产生的。
考虑是肝脓肿
患有肝脓肿时，右上腹部肝区会持续性疼痛，疼痛随深呼吸及体位移动加剧。肝脏多有肿大，多数在肋间隙，相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人可出现黄疸。
考虑是胆结石
较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，因此如果常常在饱餐、进食油腻的食物后，感觉右上腹部肋骨下疼痛不适，要考虑是胆结石。
考虑是胆囊炎
胆囊炎常与胆石症合并存在，多为结石或寄生虫梗阻胆囊颈部所致，梗阻导致的急性胆囊炎疼痛常突然发作，右上腹剧痛或绞痛。非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，病情加重时，疼痛会反射至右肩部和右肩胛骨下角等处。
考虑是消化性溃疡
有这类疾病的患者常周期性上腹疼痛并反复周期性发作，尤其以十二指肠溃疡最为突出。十二指肠溃疡的疼痛常出现在中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处。
考虑是急性阑尾炎
急性高位的阑尾炎刚开始发病时疼痛常出现在上腹部或脐周围,但随后可能会转移到右上腹或右侧腹部。
考虑是胸膜炎
胸膜炎发病时有明显的刺痛感觉，深呼吸的时候感觉胸部痛，咳嗽的时候胸部痛，并可能伴有腹部疼痛，以此右上腹疼痛可能是患有胸膜炎。
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