凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,都属于利水渗湿药。那么利水渗湿药有哪些呢?
茯苓
性味归经:甘,淡,平。归心,脾,肾经。
药性特点:茯苓味甘,淡,性平,甘补淡渗,性平和缓。既能利水渗湿,又能健脾安神。饭水湿内停及脾虚都常用,亦治心神不安。
功效:利水渗湿,健脾安神。
应用:1.小便不利,配猪苓,泽泻,桂枝;2.水热互结,邪热伤阴,小便不利,常配猪苓,泽泻,可适当加滑石,阿胶。
用法:煎服,10-15f,安神可用朱砂拌染。
注意:阴虚而无湿热,气虚滑精,气虚下陷者慎服。
猪苓
性味归经:甘,淡,平,归肾,膀胱经。
药性特点:猪苓甘淡渗湿性质平和,凡水肿湿滞均可使用,其利水渗湿之功略胜于茯苓,但无补益作用,易耗阴液,无湿者不宜使用。
功效:利水渗湿。
应用:1.水湿内停,气化失常致水肿,腹水,或小便不利,配茯苓,泽泻, 桂枝;2.水热互结,邪热伤阴,小便不利,配茯苓,滑石,阿胶。
用法:煎服,5-15g。
注意:无水湿者忌用。
泽泻
性味归经:甘,淡,寒。归膀胱,肾经。
药性特点:泽泻甘淡渗湿,性寒泻热,入膀胱经,有利水渗湿,泻热之功,用于湿邪或湿热下注膀胱,入肾经,泻肾中相火,治肾阴虚腰痛,遗精等症。
功效:利水渗湿,泄热。
应用:1.膀胱气化不利,水湿停聚,小便不利,水肿,配桂枝,茯苓,猪苓;若湿热偏甚,小便灼痛,则配滑石,车前子,甘草;2.水湿停聚,脾运不健而致泄泻,配伍白术,茯苓等。
用法:煎服,5-10g,
注意:肾虚滑精,无湿热者禁服。
车前草
性味归经:甘,寒。归肾,肝,肺经。
药性特点:车前草甘寒滑利,清降下行,既清肾与膀胱湿热,利尿通淋,又清肝肺之热,其利尿通淋较车前子弱,但清热力强,故肝热,肺热,下焦湿热及热毒病证常用。
功效:利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰,清热解毒。
应用:1.湿热蕴藉膀胱,小便淋沥涩疼,配木通,滑石,冬葵子;2.暑湿泄泻,配辣蓼;3.湿热黄疸,配蒲公英,茵陈蒿。
用法:煎服,10-20g,鲜品加倍,外用适量。
注意:气虚不固滑精者禁用。
关木通
性味归经:苦,寒,归心,小肠,膀胱经。
药性特点:关木通苦寒性降,通经下行,上能清心降火,下能利水泄热,使湿热之邪下行从小便排除,凡心火亢盛,热淋及乳脉不通,均为常用之品。
功效:清心火,利小便,通经下乳。
应用:心经有热,下移小肠,口舌生疮,小便赤涩热痛,配生地,生甘草;小便短赤,淋沥涩痛,配车前子;浮肿脚气,小便短少,配茯苓,桑白皮,泽泻。
用法:煎服,3-9g。
注意:孕妇慎用。
川木通
性味归经:淡,苦,寒,归心,肺,小肠,膀胱经。
药性特点:川木通苦寒性降,能清热利尿,使湿热之邪下行从小便排除,凡水肿,淋证,小便不利,关节疼痛,乳汁不通,均为常用之品。
功效:清热利尿,通经下乳。
应用:1.石淋,沙淋,血淋,尿血,配冬葵子,滑石;2.小便短赤,淋沥涩痛,配车前子,栀子;3.浮肿脚气,配茯苓,泽泻。
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