清宫手术主要针对于一些流产不全的患者,但很多人并不了解清宫手术的过程,那么清宫手术是怎样的过程呢?
清宫术适应症
1. 妊娠相关性疾病,例如:不全流产、人工流产残留、稽留流产、足月分娩后胎盘胎膜甚至蜕膜残留以及葡萄胎等。
2. 非妊娠相关性疾病,例如:子宫内膜息肉、功能失调性子宫出血等。
术前准备
术前生活调理
1.手术前禁止同房,降低宫内感染的几率。
2.手术前排空膀胱,避免术中排尿现象。
术前检查
患者在进行清宫术前要做好必要的术前检查,其主要检查包括:血常规、尿常规、凝血功能、白带常规、盆腔彩超、心电图。
麻醉
一般采用无或宫旁阻滞麻醉或静脉复合麻醉方式。
内诊了解
内诊了解子宫大小、位置、活动度及双侧附件区情况。消毒外阴、阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,用探针探查宫腔深度及方向。
扩宫
手执扩宫棒由小号到大号逐一扩张宫颈至7-8号,深度以进入内扣1cm为宜。
刮宫
将盐水纱布1块展开置于阴道后穹隆,用刮匙沿宫腔方向进入达宫底,顺时针或逆时针方向刮宫腔组织2-3周,特别注意刮去子宫底部及双侧宫角内膜。
再次清宫
宫腔内组织机化或黏连者,有时候需要第二次或第三次清宫(一般间隔一周左右)
注意
刮出物全部用福尔马林溶液固定后送病理检查。
术后消炎
清宫手术后会有出血的现象,一般来说出血量少,且时间不超过7天属于正常现象。这个阶段可以服用抗生素或者注射抗生素药物,其主要目的是防止术后感染,影响伤口的正常愈合。
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