接受输血后隔多久才能做孕期DNA测试?

长久以来,我们觉得一个人的血液中理应只含有自身的DNA,但有趣的是,研究证明:孕妇外周血中除了母体无细胞DNA外,还存在有胎儿的游离DNA(cffDNA)

 

这是怎么一回事呢?

原来怀孕时,胎儿的DNA物质经过新陈代谢或损坏变成了游离的DNA片段,这些DNA碎片会经过胎盘进入到母体血液循环系统中。

正是这个发现,只需采集孕妇血液样本,达雅高就能利用先进技术实现最早在孕龄5周时,便可精准检测到胎儿游离DNA,看是否含有Y染色体,以预防X连锁隐性遗传病。

人在受伤或手术导致失血过多时,就需要进行输血。患有某些疾病,有时也需要输血治疗,血液携带着一个人的 DNA,若是孕妇血液中混入了一点其他人的DNA,闯入的“第三者”会给结果带来多种可能性。

 

最近不时有孕妈咨询到这样的问题:

“我在怀孕前几个月曾接受过输血治疗,能做Y染色体测试吗?”

 

针对大家的疑惑,今天就来解答下。

 

1-异体血液或血液成分的输入是否会引入捐赠者DNA呢?

首先输血按来源分两种:

1. 自体输血:使用自己的血液,较为安全。

2. 异体输血:使用捐赠者的血液,存在并发症风险。

自体输血输入的是自己的血液自然不会引入外源DNA,所以着重讨论的是异体输血。

输血输入到你体内的可能是全血或者是成分血(经过分离出的某种血液成分,比如红细胞、血小板、血浆等等。)

而血液中数量最多的红细胞,成熟红细胞是没有细胞核的,不含DNA的血小板同样没有细胞核,所以不用考虑。

血液中DNA主要存在于有细胞核的白细胞里,白细胞是血液中唯一携带有供体DNA的细胞,但作为输血,白细胞占比非常少

此外,血液中还含有少量的游离DNA

如果受者输入的是全血或者新鲜冷冻血浆之类的,由于设备不能把里面的遗传物质去除,所以献血者的DNA是会被输入到受者体内的

总的来说接受输血后受者血液中是有可能会携带有捐献者少量的DNA 一段时间,且近期输血后供体的 DNA 可以通过 PCR 技术在受者体内检测到

由于无法预知捐赠者是男性或者女性,如果孕妈在怀孕前接受的是男性捐赠者(含Y染色体)提供的血液。

那么捐赠者的Y-DNA就可能会通过输血而进入到孕妈体内,这或许会对检测造成干扰

 

2-输血后,需要多长时间体内才检测不到捐赠者DNA?

异体白细胞进去受者体内后是不会长期存活的正常情况下,捐赠者的 DNA 会随着输血中的细胞死亡而消失,细胞死亡释放的cfDNA 也会从循环中快速清除,所以外源DNA会越来越少,直至检测不到

受者体内检测到捐赠者 DNA 的时间长短取决于所输入的血液量多少,通常情况下,输血后供体DNA可以停留3-4周

所以近期输血史的孕妈建议接受输血一个月后再进行测试因为大多情况下受血者的血液里一个月之后就检测不到到供体的DNA了。

但有研究显示,若是大量输血,供体白细胞存在时间会相对更长,最长可停留1.5年

 

3-为什么不接收器官移植者样本?

和输血不同,输血得到的异体血细胞存活时间短,而移植的器官中的细胞则会存活很多年

只要移植器官一直在,就总是包含着捐助者的细胞,这会更长时间地刺激受者的免疫系统,器官移植免疫排斥产生的细胞死亡,DNA会释放到血液中,因此可以在受者的血液中检测到供体来源的无细胞 DNA。

所以曾接受过器官移植者不适合做达雅高Y染色体测试

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黑色理想
  • 本文由 发表于 2021年7月5日11:29:49
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